医療法人イプシロン 北参道こころの診療所 渋谷区の精神科・心療内科

2022.09.29 ・ コラム

1.ジェイゾロフトの分類
ジェイゾロフト(成分名:セルトラリン)はSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)という分類に属します。

2.ジェイゾロフトの効果(適応症)
ジェイゾロフトは、うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害に保険適応されているお薬です。

3.ジェイゾロフトの作用メカニズム
SSRIという分類のお薬は、セロトニンという脳内の神経伝達物質を増やすことで、効果を発揮します。
セロトニンは、脳内でドーパミンやノルアドレナリンと共に、感情や気分のコントロールに関連している物質です。
うつ病や社会不安障害の症状と、セロトニンの低下が関連していると言われており、ジェイゾロフトはセロトニンを増やすことでうつ状態や不安な気持ちを改善させていくと言われています。

4.ジェイゾロフトの種類
ジェイゾロフトは25mg錠・50mg錠・100mg錠
OD錠25mg・OD錠50mg・COD錠100mg
の6種類の規格があります。
OD錠は水無しでも飲めるように工夫された錠剤です。
いずれの規格もすでにジェネリック医薬品が販売されています。

5.ジェイゾロフトの副作用
SSRIの特徴として、飲み始めに下痢や吐き気という消化器症状を感じやすいことが挙げられます。これはセロトニンが脳だけではなく、胃腸にも働きを持っているからで、胃を荒らしてしまう強い薬というわけではありません。心配な方は、服用初期に胃薬を一緒に服用することで副作用を感じにくくするという方法もあります。通常は数日から1週間程度で消失する副作用です。
そのほかには性機能障害、体重変化、眠気、頭痛の報告があります。服用していて気になった場合には、自己判断で中断せず医師に相談するようにしてください。

6.ジェイゾロフトのやめ方
ジェイゾロフトは効果が十分に発揮され、状態がよくなったのを確認してからゆっくりと減らしていくお薬です。
急にやめたり、飲んだり飲まなかったりすると「離脱症状」と言われる耳鳴り・痺れ感・吐き気・頭痛・イライラ・不安感などの症状が出たりします。
医師と相談しながら、焦らず徐々に調節することで、上記のリスクは最小限に抑えられます。

医療法人イプシロン 理事長/医学博士 高尾哲也

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